Ключевые результаты
Пилотное исследование показало, что 6-недельная программа йоги, адаптированная для пациентов с черепно-мозговой травмой, может значительно улучшить сексуальную функцию и связанные с ней психоэмоциональные показатели у женщин с постконкуссионным синдромом. В исследовании участвовали женщины с симптомами сотрясения мозга, длящимися не менее 1 месяца, без предшествующего опыта практики йоги.
Методология
В исследование были включены 27 женщин, разделенных на две группы:
- 12 участниц в основной группе (йога)
- 15 участниц в контрольной группе (лист ожидания)
Программа включала 6-недельный курс йоги, проводимый через платформу Zoom под руководством сертифицированного инструктора. Оценка результатов проводилась через 1 неделю после завершения программы (неделя 7) и через 5 недель после завершения (неделя 11).
Для оценки сексуальной дисфункции использовался индекс женской сексуальной функции (FSFI-6). Дополнительно оценивались показатели:
- Депрессии (PHQ-9)
- Тревоги (GAD-7)
- ПТСР (PCL-5)
Для расчета среднего эффекта лечения и контрфактических средних значений интервенционной группы использовался метод «разность разностей» (difference in differences). Для оценки размера эффекта применялась дельта Гласса (Glass' Delta).
Клиническое значение
Через 1 неделю после завершения программы йоги участницы основной группы продемонстрировали существенные улучшения сексуальной функции с большим размером эффекта (Δ = −0.50). Также отмечались улучшения в показателях настроения:
- Средний размер эффекта для тревоги (Δ = −0.30)
- Малый размер эффекта для ПТСР (Δ = −0.15) и депрессии (Δ = 0.05)
Через 5 недель после завершения программы показатели несколько снизились, но оставались выше исходного уровня. Сексуальная функция сохранила средний размер эффекта (Δ = −0.34), а остальные показатели имели малый размер эффекта.
Уровень удовлетворенности участниц программой был высоким (8,7/10 баллов). В открытых комментариях участницы отмечали положительное влияние йоги на психическое здоровье, физическое состояние, социальные связи и чувство принадлежности.
Выводы
Результаты этого пилотного исследования указывают на то, что йога имеет потенциал для улучшения сексуальной функции у женщин после сотрясения мозга и может служить нефармакологической альтернативой для лечения нарушений настроения и других важных коррелятов сексуального благополучия женщин.
Несмотря на ограниченный размер выборки, результаты показывают устойчивый эффект в отношении сексуальной функции, что подчеркивает важность включения сексуального благополучия в программы восстановления после сотрясения мозга.
Необходимы более масштабные рандомизированные исследования для подтверждения полученных результатов и разработки стандартизированных протоколов йога-терапии для пациентов с постконкуссионным синдромом.