Ключевые результаты
Исследование выявило значимую ассоциацию между повышенным соотношением ширины распределения эритроцитов к альбумину (RAR) и мигренью в двух независимых когортах:
- В китайской клинической когорте более высокий RAR был связан с повышенной вероятностью диагноза мигрени по ICHD-3 (OR = 6,36, 95% CI: 2,04-19,82, p = 0,001)
- В популяционной выборке NHANES более высокий RAR также ассоциировался с большей вероятностью самостоятельно сообщаемой тяжелой головной боли или мигрени (OR = 1,23, 95% CI: 1,06-1,43, p = 0,006)
- Особенно сильная ассоциация наблюдалась среди лиц моложе 50 лет (OR = 2,08, 95% CI: 1,74-2,48, p < 0,001)
Методология
Исследование включало два комплементарных компонента:
-
Клиническая когорта: ретроспективное обсервационное исследование последовательно набранных взрослых пациентов с головной болью, обратившихся в Центр структурных заболеваний сердца больницы Чжуннань Уханьского университета в период с января 2024 по июнь 2025 года. Диагноз мигрени устанавливался в соответствии с критериями ICHD-3.
-
Популяционная когорта: анализ данных из Национального исследования здоровья и питания США (NHANES) за 1999-2004 годы, где оценивалась взаимосвязь между RAR и самостоятельно сообщаемой тяжелой головной болью или мигренью.
Для оценки ассоциации между RAR и мигренью использовался многофакторный логистический регрессионный анализ. Линейный характер взаимосвязи проверялся с помощью анализа тренда по квартилям RAR, а потенциальная нелинейность исследовалась с применением ограниченных кубических сплайнов (RCS).
Клиническое значение
Полученные результаты свидетельствуют о потенциальной роли RAR как биомаркера, ассоциированного с мигренью. Это может указывать на участие воспалительных механизмов в патофизиологии мигрени, поскольку RAR связан с воспалительными процессами при неврологических расстройствах.
Исследователи отмечают, что индекс массы тела (ИМТ) может частично объяснять наблюдаемую ассоциацию в когорте NHANES, что может отражать общую дисперсию или потенциальное смешение факторов.
Особенно сильная ассоциация у лиц младше 50 лет позволяет предположить, что RAR может быть особенно значимым для определенных возрастных подгрупп пациентов с мигренью.
Выводы
Повышенное соотношение ширины распределения эритроцитов к альбумину (RAR) ассоциировано с мигренью в обеих исследованных выборках — клинической когорте пациентов с диагнозом мигрени по ICHD-3 и общей популяции с самостоятельно сообщаемой тяжелой головной болью или мигренью.
Авторы подчеркивают, что полученные результаты носят предварительный, поисковый характер и требуют подтверждения в проспективных исследованиях для установления клинической значимости RAR как потенциального биомаркера мигрени и понимания механизмов, лежащих в основе этой ассоциации.