Ключевые результаты
Исследование продемонстрировало высокую эффективность баллон-ассистированной тромбэктомии (BAT) при лечении острой окклюзии средней мозговой артерии (СМА) на фоне интракраниального атеросклеротического стеноза:
- Реканализация mTICI ≥2b с первого прохода достигнута у 75.56% пациентов
- Финальная реканализация mTICI 2b-3 достигнута у 100% пациентов
- Функциональная независимость (mRS 0-2) через 90 дней наблюдалась у 73.33% пациентов
- Оптимальное состояние здоровья по шкале EQ-5D-5L отмечено у 42.22% пациентов
- Общая смертность составила всего 2.22%
Методология
Проведен ретроспективный анализ данных пациентов, проходивших эндоваскулярное лечение в Отделении неврологии Донгуанской больницы традиционной китайской медицины с января 2023 по июль 2025 года.
- Из 341 первоначально отобранного пациента с инсультом 45 пациентов соответствовали критериям включения
- Всем включенным пациентам выполнена реканализация сосуда с применением техники BAT
- Регистрировались демографические и клинические данные, процедурные показатели, параметры безопасности и экономические аспекты
- Медиана времени от пункции до реканализации составила 35 минут (23.50–51.00)
Клиническое значение
Результаты логистического регрессионного анализа показали, что время от пункции до реперфузии является единственным независимым предиктором благоприятного клинического исхода через 90 дней (mRS ≤2) после BAT (OR = 0.878, 95% CI: 0.793–0.973, p < 0.01).
Баллон-ассистированная тромбэктомия продемонстрировала ряд значимых преимуществ:
- Высокая эффективность реканализации сосудов
- Низкая частота осложнений
- Благоприятные краткосрочные функциональные исходы
- Экономические преимущества за счет рационализации процедурных этапов
- Снижение частоты интраоперационной имплантации стентов
Выводы
Баллон-ассистированная тромбэктомия при острой окклюзии СМА, вызванной тромбозом на фоне стенотического поражения, обеспечивает эффективную реканализацию сосудов с низкой частотой осложнений и благоприятными краткосрочными функциональными исходами, одновременно предлагая экономические преимущества.
BAT может представлять собой предпочтительную эндоваскулярную стратегию для данной подгруппы пациентов со сложными поражениями сосудов. Важным фактором, определяющим исход, является минимизация времени от пункции до реперфузии.