Ключевые результаты
- У 54.3% пациентов (209 из 385) наблюдался неблагоприятный прогноз после тромбэктомии
- Уровень щелочной фосфатазы был значительно выше у пациентов с неблагоприятным исходом (83.8 ± 29.5 Ед/л против 76.1 ± 27.9 Ед/л)
- Каждое повышение щелочной фосфатазы на 10 единиц увеличивало шансы неблагоприятного прогноза на 17% (ОШ: 1.17, 95% ДИ: 1.06-1.29)
Методология
Ретроспективное исследование включило 385 пациентов, перенесших механическую тромбэктомию при остром ишемическом инсульте в течение 24 часов от начала симптомов. Исследование проводилось в Аффилированной больнице Медицинского университета Сюйчжоу.
Критерии оценки:
- Забор крови производился при поступлении
- Неблагоприятный прогноз определялся как 3-6 баллов по модифицированной шкале Рэнкина через 90 дней
- Применялся логистический регрессионный анализ
Клиническое значение
- Выявлена линейная зависимость между уровнем щелочной фосфатазы и неблагоприятным прогнозом
- Пациенты с высоким уровнем фермента имели в 3.17 раза больше шансов неблагоприятного исхода
- Ассоциация сохранялась после поправки на множественные переменные
- Результаты были стабильны во всех подгруппах анализа
Выводы
Повышенный уровень щелочной фосфатазы при поступлении может служить маркером неблагоприятного прогноза у пациентов, которым планируется эндоваскулярная тромбэктомия при остром ишемическом инсульте. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения прогностической значимости данного биомаркера.