Ключевые результаты
Болезнь Альцгеймера с ранним началом (БРАН) определяется как форма заболевания, манифестирующая в возрасте до 65 лет и составляющая примерно 5% всех случаев болезни Альцгеймера (БА). Более 90% случаев БРАН не связаны с аутосомно-доминантными патогенными мутациями. Несмотря на более низкую распространенность по сравнению с болезнью Альцгеймера с поздним началом (БАПН), БРАН характеризуется более агрессивным клиническим течением.
Методология
Обзор систематизирует последние достижения в исследованиях нейровизуализации БРАН, включая:
- Структурные методы визуализации
- Функциональные методы визуализации
- Метаболические методы визуализации
Клиническое значение
Часть пациентов с БРАН демонстрирует неамнестические вариантные фенотипы, включая:
- Логопеническую форму первичной прогрессирующей афазии (lvPPA)
- Лобный вариант болезни Альцгеймера (fvAD)
- Заднюю корковую атрофию (PCA)
- Кортикобазальный синдром (CBS)
Нейровизуализационные характеристики БРАН и их отличия от БАПН остаются недостаточно изученными, что подчеркивает важность систематизации накопленных данных для клинической практики.
Выводы
Авторы обсуждают потенциальные механизмы патогенеза БРАН с целью предоставления доказательной базы для разработки специфических систем визуализационной оценки БРАН и оптимизации протоколов мониторинга эффективности терапии в будущих исследованиях. Данный обзор может способствовать более точной диагностике и разработке специфических терапевтических подходов для пациентов с ранним началом болезни Альцгеймера.