Ключевые результаты
Описан случай POEMS-синдрома у 61-летнего пациента с развитием характерных неврологических осложнений:
- Прогрессирующая сенсомоторная полинейропатия
- Пахименингеальное утолщение
- Бессимптомный субдуральный выпот
Методология
Клинический случай включал комплексное обследование:
- Электронейромиография: выраженное замедление скорости проведения в верхних конечностях, отсутствие ответов в нижних
- Анализ ЦСЖ: белок 1.67 г/л (норма 0.15-0.45)
- Иммунофиксация сыворотки: моноклональный белок IgA lambda
- МРТ головного мозга: диффузное утолщение твердой мозговой оболочки
Клиническое значение
Случай демонстрирует важность:
- Комплексной диагностики POEMS-синдрома
- МРТ-визуализации ЦНС даже при отсутствии церебральных симптомов
- Настороженности в отношении неврологических осложнений
Выводы
Пахименингеальное утолщение встречается у 70% пациентов с POEMS-синдромом и может сопровождаться субдуральным выпотом. Своевременная диагностика важна для определения тактики лечения.