Ключевые результаты
- У 39 пациентов была выполнена механическая тромбэктомия при остром ишемическом инсульте вследствие окклюзии крупных сосудов (LVO) после кардиохирургических вмешательств
- Успешная реканализация (TICI 2b/3) достигнута в 83.8% случаев
- Хороший функциональный исход через 3 месяца (mRS 0-2) наблюдался у 21.2% пациентов
Методология
Ретроспективное когортное исследование проводилось с января 2018 по январь 2022 года. Анализировались:
- Демографические характеристики пациентов
- Особенности тромбэктомии
- Неврологические исходы
- Временная связь между выявлением инсульта и хирургическим вмешательством
Клиническое значение
Наибольшая частота тромбэктомий наблюдалась после:
- Имплантации устройств вспомогательного кровообращения (LVAD) - 1.9%
- Аортокоронарного шунтирования (CABG) - 0.2%
- Транскатетерной замены аортального клапана - 0.14%
- Катетеризации сердца - 0.04%
Важно отметить, что у 51.3% пациентов симптомы инсульта были выявлены при пробуждении.
Выводы
- Механическая тромбэктомия показала высокую эффективность реканализации
- Требуется разработка стандартизированного алгоритма диагностики и лечения
- Раннее выявление и быстрое проведение тромбэктомии могут улучшить функциональные исходы
- Необходима оптимизация острой неврологической помощи в крупных кардиологических центрах