Ключевые результаты
Метаанализ, включивший 13 исследований с участием 582 пациентов, продемонстрировал, что тренировки с использованием интерфейсов мозг-компьютер (Brain-Computer Interface, BCI) значительно улучшают функциональные показатели нижних конечностей после инсульта:
- Показатели по шкале Фугл-Мейера для нижних конечностей (FMA-LE): MD = 2.67, 95% CI: 2.31–3.03, P < 0.00001
- Шкала равновесия Берга (BBS): MD = 7.04, 95% CI: 3.14–10.94, P = 0.0004
- Модифицированный индекс Бартел (MBI): MD = 6.72, 95% CI: 1.74–11.69, P = 0.008
Также отмечено улучшение функциональной мобильности по тесту "Встань и иди" (Timed Up and Go Test, TUGT), хотя эти данные были представлены только в одном исследовании.
Методология
Исследователи провели систематический поиск литературы в семи базах данных: PubMed, Web of Science, Embase, China National Knowledge Infrastructure, SinoMed, VIP Database и Wanfang Data. В анализ включались исследования, изучавшие эффективность BCI для восстановления функции нижних конечностей у пациентов после инсульта. Все публикации относились к периоду до сентября 2025 года.
Статистический анализ проводился с использованием программного обеспечения Review Manager (версия 5.4.1). Протокол обзора был зарегистрирован в PROSPERO (идентификатор: CRD420251150558).
Клиническое значение
Результаты метаанализа имеют важное значение для нейрореабилитации пациентов с постинсультными двигательными нарушениями нижних конечностей:
-
Выявлена четкая эффективность BCI-технологий для улучшения не только моторной функции, но и равновесия, и повседневной активности.
-
Субгрупповой анализ показал, что кумулятивное время тренировок ≥ 500 минут связано с более значительным улучшением показателей повседневной активности (MBI), что указывает на дозозависимый эффект реабилитации.
-
BCI-технологии представляют перспективный подход к реабилитации нижних конечностей после инсульта, дополняя уже установленную эффективность для верхних конечностей.
Выводы
Тренировки с использованием интерфейсов мозг-компьютер являются эффективным подходом для восстановления функции нижних конечностей после инсульта, демонстрируя преимущества в отношении моторной функции, равновесия и функциональной мобильности.
Хотя доказательная база для некоторых исходов остается ограниченной, выявленный дозозависимый эффект на повседневную активность подчеркивает важность достаточной продолжительности тренировок.
Будущие исследования должны валидировать полученные результаты и уточнить эффекты для более широкого спектра функциональных показателей нижних конечностей после инсульта.