Ключевые результаты
Мета-анализ 21 рандомизированного контролируемого исследования с участием 1995 пациентов показал:
- Значительное улучшение функции глотания по данным видеофлюороскопии (VFSS): MD = 1.22, 95% CI (0.94, 1.51)
- Улучшение по стандартизированной шкале оценки глотания (SSA): MD = −3.59, 95% CI (−4.35, −2.84)
- Повышение общей эффективности лечения: OR = 3.69, 95% CI (2.70, 5.04)
Методология
- Поиск проведен в 8 базах данных: CNKI, VIP, WanFang, CBM, PubMed, Web of Science, Cochrane Library и Embase
- Оценка методологического качества по инструменту Cochrane Risk of Bias
- Статистический анализ выполнен с использованием RevMan 5.4, Stata 17.0 и TSA
- Качество доказательств оценено по системе GRADE
Клиническое значение
- Акупунктура в области шеи эффективна как в монотерапии, так и в комбинации с другими методами лечения
- Отмечено улучшение качества жизни по опроснику SWAL-QOL: MD = 13.42, 95% CI (9.46, 17.37)
- Повышение показателей индекса Бартел: MD = 9.2, 95% CI (3.99, 14.4)
- Метод характеризуется благоприятным профилем безопасности
Выводы
Несмотря на умеренное и низкое качество доказательств по GRADE, последовательный анализ испытаний (TSA) подтверждает эффективность акупунктуры в области шеи при постинсультной дисфагии. Требуются дальнейшие исследования более высокого качества для подтверждения полученных результатов.