Ключевые результаты
-
Выявлены независимые предикторы падений у пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) и амнестическим мягким когнитивным нарушением (aMCI):
- Индекс массы тела (ИМТ)
- Вариабельность длины шага
- Лекарственная нагрузка
-
Обнаружено значимое снижение объема серого вещества у пациентов с падениями в следующих областях:
- Левая мозжечковая ножка I (Crus I)
- Долька VI мозжечка билатерально
- Веретенообразная извилина билатерально
- Правая верхняя и средняя височная извилина
Методология
- Дизайн: проспективное вложенное исследование случай-контроль
- Участники: 24 пациента с aMCI и 21 пациент с БА
- Период наблюдения: 6-12 месяцев
- Методы оценки:
- Нейропсихологическое тестирование
- Анализ походки (одиночная и двойная задача)
- Структурная МРТ с воксель-базированной морфометрией (VBM)
- Телефонный мониторинг падений
Клиническое значение
- Результаты исследования предлагают потенциальные биомаркеры риска падений у пациентов с БА
- Выявленные структурные изменения мозга могут служить нейроанатомическим субстратом повышенного риска падений
- Необходима валидация результатов на более крупных когортах пациентов
Выводы
Исследование демонстрирует комплексную взаимосвязь между атрофией серого вещества, нарушениями походки и риском падений при БА. Выявленные предикторы могут быть использованы для раннего выявления пациентов с повышенным риском падений.