Ключевые результаты
Исследование 145 пациентов с вестибулярной мигренью (VM) и 50 здоровых контролей выявило характерные клинические особенности заболевания и потенциальные серологические биомаркеры для диагностики.
Основные находки:
- Соотношение мужчин к женщинам составило 1:6.6
- 40% пациентов имели сопутствующие тревожные или депрессивные расстройства
- Комбинация CGRP и GDF-15 показала высокую дискриминационную способность с AUC = 0.927
- Эмоциональные колебания, усталость и лишение сна были основными триггерами
Методология
Проведено кросс-секционное исследование случай-контроль в Первой клинической больнице Хэнаньского университета традиционной китайской медицины (май-декабрь 2025).
Критерии оценки:
- Демографические характеристики и клинические симптомы
- Шкалы: DHI (головокружение), HIT-6 (влияние головной боли), HAMA-14/HAMD-17 (тревога/депрессия), MoCA-BJ (когнитивный скрининг)
- Серологические биомаркеры: CGRP, GDF-15, FGF-21, IL-17 (подгруппа 60 случаев и 20 контролей)
- ROC-анализ для оценки дискриминационной способности биомаркеров
Клиническое значение
Диагностические возможности
Серологические биомаркеры показали высокую диагностическую ценность:
- CGRP: AUC = 0.794
- GDF-15: AUC = 0.898
- Комбинация CGRP + GDF-15: AUC = 0.927
Факторы риска
В многофакторном анализе значимыми предикторами VM остались:
- Женский пол (соотношение 6.6:1)
- Повышенный ИМТ
- Положительный семейный анамнез
Коморбидности
Наиболее частые сопутствующие диагнозы:
- Тревожные или депрессивные расстройства (40%)
- Шейный спондилёз (27.6%)
Выводы
Исследование подтверждает значительное преобладание женщин среди пациентов с вестибулярной мигренью и демонстрирует потенциал комбинации CGRP и GDF-15 как объективных диагностических биомаркеров.
Практические выводы:
- Необходимо учитывать высокую частоту коморбидных тревожных расстройств
- Семейный анамнез и ИМТ могут использоваться как дополнительные диагностические критерии
- Серологические биомаркеры могут помочь в дифференциальной диагностике VM
Ограничения: одноцентровое исследование, необходима валидация результатов в независимых когортах для клинического применения биомаркеров.