Ключевые результаты
Ретроспективное исследование выявило 11 независимых факторов риска неблагоприятных исходов после внутривенного тромболизиса:
- Повышенный возраст
- Курение
- Сахарный диабет
- Повышенное систолическое и диастолическое АД
- Повышенный общий холестерин
- Сниженный ЛПВП
- Повышенный ЛПНП
- Повышенный HbA1c
- Повышенная глюкоза натощак
Методология
- Ретроспективный анализ данных пациентов с острым ишемическим инсультом
- Период: сентябрь 2023 - март 2025
- Оценка исходов по модифицированной шкале Рэнкина (mRS)
- Хороший исход: mRS 0-2, плохой исход: mRS 3-6
- Использование многофакторной логистической регрессии и номограмм
- Оценка исходов на 30-й и 90-й день
Клиническое значение
Модель продемонстрировала высокую прогностическую точность:
- AUC = 0.821 (95% CI: 0.765-0.877) на 30-й день
- AUC = 0.871 (95% CI: 0.824-0.919) на 90-й день
Выявленные биохимические маркеры являются модифицируемыми факторами риска, что открывает возможности для оптимизации ведения пациентов.
Выводы
Уровни глюкозы и липидов крови достоверно связаны с исходами после внутривенного тромболизиса при инсульте. Несмотря на ограничения модели, выявленные параметры могут использоваться для стратификации риска и потенциального улучшения функциональных исходов после тромболитической терапии.