Ключевые результаты
Исследователи из Северного Китая обнаружили, что у пожилых людей с синдромом моторно-когнитивного риска (MCR) значительно повышен риск развития умеренных когнитивных нарушений (УКН) в течение года наблюдения. Участники с MCR имели в 2,22 раза выше шансы развития УКН (скорректированное отношение шансов [OR] = 2,22, 95% доверительный интервал [CI]: 1,18–4,17) и в 2,28 раз выше риск когнитивного снижения (OR = 2,28, 95% CI: 1,11–4,70).
Методология
В исследовании приняли участие 853 пожилых человека в возрасте от 60 лет и старше, проживающих в городском районе Северного Китая. Все участники на момент начала исследования не имели деменции или функциональных ограничений. Синдром моторно-когнитивного риска определялся как сочетание двух компонентов:
- Субъективные когнитивные жалобы (SCC)
- Замедленная скорость ходьбы
Для оценки когнитивного статуса использовался тест Mini-Mental State Examination (MMSE), причем значительным когнитивным снижением считалось уменьшение баллов на ≥ 4 пункта. Для анализа связи между MCR и риском развития УКН применялась логистическая регрессия с поправкой на потенциальные искажающие факторы.
Клиническое значение
При анализе отдельных компонентов MCR выяснилось, что замедленная скорость ходьбы имела самую сильную связь с риском развития УКН (скорректированное OR = 2,15, 95% CI: 1,19–3,87). Это подчеркивает важность оценки двигательной функции у пожилых пациентов как потенциального маркера будущего когнитивного снижения.
Подгрупповой анализ выявил, что среди лиц с MCR наиболее высокий риск развития УКН наблюдался у:
- Лиц моложе 75 лет
- Женщин
Эти данные могут помочь клиницистам выделять группы повышенного риска для более активного наблюдения и ранних профилактических вмешательств.
Выводы
Синдром моторно-когнитивного риска представляет собой ценный клинический маркер повышенного риска умеренных когнитивных нарушений и когнитивного снижения у пожилых людей. Особенность данного синдрома заключается в комбинации субъективных когнитивных жалоб и объективного замедления скорости ходьбы, что делает его удобным инструментом для скрининга в условиях первичного звена здравоохранения.
Результаты исследования подчеркивают необходимость комплексной гериатрической оценки, включающей как когнитивные, так и моторные параметры, для своевременного выявления лиц с повышенным риском развития деменции.