Ключевые результаты
Исследователи провели анализ затрат на лечение острого инсульта в государственных третичных больницах Эфиопии. Медианная стоимость лечения острого инсульта на одного пациента в год составила $286, включая прямые затраты $193,77 и непрямые затраты $74. Выявлено, что более 30% ВВП на душу населения тратится на лечение острого инсульта, что представляет собой значительное финансовое бремя.
Методология
Проведено проспективное, поперечное исследование затрат на основе заболеваемости среди 99 пациентов, переживших острый инсульт и госпитализированных в две специализированные больницы в Аддис-Абебе, Эфиопия. Применялась техника микрокалькуляции для определения элементов, формирующих затраты, и присвоения соответствующих единичных затрат для двух категорий расходов: прямых и непрямых. Для выявления предикторов затрат в острой фазе инсульта использовалась многофакторная обобщенная линейная модель.
Клиническое значение
Исследование выявило ключевые факторы, влияющие на увеличение затрат при лечении инсульта:
- Позднее поступление в больницу (>4,5 часов после появления симптомов) — коэффициент затрат (КЗ) 1,78
- Госпитализация в отделение интенсивной терапии — КЗ 1,56
- Пожилой возраст — КЗ 1,27
- Наличие хотя бы одного сопутствующего заболевания — КЗ 1,27
- Проживание в сельской местности — КЗ 1,40
Эти данные имеют важное значение для оптимизации организации медицинской помощи при инсульте и могут способствовать разработке более эффективных стратегий лечения с учетом ограниченных ресурсов здравоохранения в Эфиопии.
Выводы
Понимание структуры затрат при лечении инсульта в Эфиопии имеет решающее значение для планирования внедрения услуг неотложной помощи, включая методы лечения инсульта, в рамках всеобщего охвата услугами здравоохранения. Исследование подчеркивает необходимость разработки экономически эффективных стратегий для обеспечения доступа к качественной помощи при инсульте для всех пациентов, несмотря на ограниченность ресурсов. Данные о затратах особенно важны для развивающихся стран, где бремя инсульта растет, а финансовые ресурсы ограничены.