Ключевые результаты
Представлен клинический случай 62-летнего пациента с AESOP-синдромом (Adenopathy and Extensive Skin patch Overlying Plasmacytoma), который привел к диагностике POEMS-синдрома. Основными проявлениями были:
- Сенсомоторная периферическая нейропатия
- Непреднамеренная потеря веса
- Стойкие кожные изменения в виде эритематозно-фиолетовых пятен
Методология
Диагноз был установлен на основании комплексного обследования, включавшего:
- Определение уровня сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF)
- Выявление парапротеина IgA каппа
- Биопсию кожи и грудины
Клиническое значение
AESOP-синдром является редким состоянием, характеризующимся сочетанием:
- Эритематозно-фиолетовых кожных изменений
- Солитарной плазмацитомы под участком измененной кожи
- Лимфаденопатии
Раннее распознавание AESOP-синдрома может быть ключом к своевременной диагностике POEMS-синдрома (Polyneuropathy, Organomegaly, Endocrinopathy, M-protein, Skin changes).
Выводы
Данный случай подчеркивает важность настороженности неврологов в отношении редких паранеопластических синдромов. Своевременная диагностика AESOP-синдрома может существенно улучшить прогноз пациентов с POEMS-синдромом за счет раннего начала терапии.